Лактулоза и лечение СРК

При лечении СРК применяется лактулоза. Препарат высокоэффективен при лечении упорных видов запора, не всегда поддающихся терапии другими средствами. К ним относятся запоры, возникающие при спаечном процессе в брюшной полости, лучевых поражениях толстой кишки, гипотонии кишечника у лиц пожилого возраста. Дуфалак назначают по 15-50 мл в день. В ряде случаев на фоне приема дуфалака возникает метеоризм, что требует уменьшения дозы препарата.

Лактулоза в толстой кишке под действием сахаролитической флоры ферментируется до молочной, и в меньшей степени - уксусной, муравьиной, масляной, пропионовой кислот, которые стимулируют перистальтику толстой кишки, повышают осмотическое давление и уменьшают время транзита по ней. Все это обеспечивает слабительный эффект дуфалака, сохраняющийся длительное время. Лактулоза не вызывает спастических болей в животе, неприятных ощущений при дефекации и привыкания. Ее можно назначать детям и лицам пожилого возраста, лежачим больным, женщинам в период беременности и кормления грудью, учитывая то, что лактулоза не всасывается и не содержится в грудном молоке.

Увеличение в диете количества пищевых волокон целесообразно при лечении запоров, однако трудности жевания при наличии протезов в ротовой полости не позволяют в полной мере использовать волокна как слабительное средство для лиц пожилого возраста, страдающих СРК с наличием болей в животе и метеоризма. Кроме того, в отрубях содержится большое количество фитина, который может снизить абсорбцию витаминов и кальция, крайне необходимых в пожилом возрасте.